Uligheder i sundhedsvæsenet er særligt udtalte i ressourcebegrænsede miljøer, hvor sygdomsrelateret underernæring (DRM) fortsat er et overset problem. Trods globale indsatser som FN's verdensmål for bæredygtig udvikling er DRM—især på hospitaler—mangler tilstrækkelig politisk opmærksomhed. For at imødegå dette indkaldte den internationale arbejdsgruppe for patienters ret til ernæringspleje (WG) eksperter for at foreslå handlingsrettede strategier.
En undersøgelse af 58 respondenter fra lav- og mellemindkomstlande fremhævede centrale barrierer: begrænset bevidsthed om DRM, utilstrækkelig screening, manglende refusion og utilstrækkelig adgang til ernæringsterapier. Disse mangler blev yderligere diskuteret af 30 eksperter på ESPEN-kongressen i 2024, hvilket førte til konsensus om tre kritiske behov: (1) bedre epidemiologiske data, (2) forbedret uddannelse og (3) stærkere sundhedssystemer.
Arbejdsgruppen anbefaler en tretrinsstrategi: Først vurderes anvendeligheden af eksisterende retningslinjer som ESPEN'i RLS'er gennem målrettede undersøgelser. For det andet, udvikle ressourcefølsomme retningslinjer (RSG'er) skræddersyet til fire ressourceniveauer—grundlæggende, begrænset, forbedret og maksimal. Endelig skal disse RSG'er fremmes og implementeres i samarbejde med kliniske ernæringsforeninger.
Håndtering af DRM i RLS'er kræver vedvarende, rettighedsbaseret handling. Ved at prioritere patientcentreret pleje og interessentansvar sigter denne tilgang mod at reducere uligheder i ernæringspleje og forbedre resultaterne for sårbare befolkningsgrupper.
Underernæring blandt indlagte patienter har længe været et overset problem i Kina. For to årtier siden var den kliniske bevidsthed om ernæring begrænset, og enteral ernæring—et grundlæggende aspekt af medicinsk ernæringsterapi—var ikke udbredt. I erkendelse af dette hul blev Beijing Lingze etableret i 2001 for at introducere og fremme enteral ernæring i Kina.
Gennem årene har kinesiske sundhedspersonale i stigende grad anerkendt vigtigheden af ernæring i patientplejen. Denne voksende bevidsthed førte til etableringen af Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutrition (CSPEN), som har spillet en afgørende rolle i at fremme klinisk ernæringspraksis. I dag indarbejder flere hospitaler ernæringsscreening og interventionsprotokoller, hvilket afspejler betydelige fremskridt med at integrere ernæring i lægebehandling.
Mens der stadig er udfordringer—især i ressourcebegrænsede regioner—Kina's udviklende tilgang til klinisk ernæring demonstrerer en forpligtelse til at forbedre patientresultater gennem evidensbaseret praksis. Fortsatte indsatser inden for uddannelse, politik og innovation vil yderligere styrke håndteringen af underernæring i sundhedsvæsenet.
Opslagstidspunkt: 15. juli 2025